Lilia Gomez Lilia Gomez

¿Cómo saber si la terapia hormonal es para mi?

Recuerda que esta información es de carácter general y nunca debe sustituir la atención de un profesional médico. Esta información está actualizada hasta el día de su publicación. NO te auto-diagnostiques y NO te automediques.

La terapia hormonal se ha convertido en un tema recurrente para muchas mujeres que atraviesan la etapa de la menopausia. A medida que las mujeres envejecemos, nuestros cuerpos experimentan cambios significativos, y uno de los más prominentes es la disminución de las hormonas sexuales, principalmente los estrógenos y la progesterona. Pero ¿cómo saber si realmente la terapia hormonal es para ti?

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¿Qué es la terapia hormonal?

La terapia hormonal es un tratamiento médico que busca aliviar los síntomas causados por los desequilibrios hormonales durante la menopausia. La terapia hormonal puede incluir:

  • Estrógenos: Hormonas que regulan el ciclo menstrual y tienen un papel importante en mantener la salud ósea, la elasticidad de la piel y la función cardiovascular.

  • Progesterona: Hormona que equilibra los efectos de los estrógenos en el cuerpo y también tiene funciones importantes durante el embarazo.

Tipos de terapia hormonal

Existen dos tipos principales de terapia hormonal:

  1. Terapia hormonal con estrógenos solamente (TER): Generalmente se recomienda para mujeres que han pasado por una histerectomía (extirpación del útero).

  2. Terapia hormonal combinada (THC): Incluye tanto estrógenos como progesterona y se utiliza para mujeres que aún tienen útero. La combinación de estas hormonas es importante para reducir el riesgo de cáncer de endometrio.

¿Cuáles son los síntomas que podrían indicar que necesitas terapia hormonal?

La menopausia es una etapa natural en la vida de toda mujer que marca el fin de sus ciclos menstruales y por lo general ocurre entre los 45 y 55 años. Entre lo síntomas más comunes de la transición menopáusica están los sofocos, las sudoraciones nocturnas, los cambios en el estado de ánimo, la sequedad vaginal y molestia durante las relaciones sexuales, problemas de sueño, pérdida de densidad ósea y cambios en la piel y el cabello.

Estos síntomas pueden variar en severidad. Cuándo son muy intensos, la terapia hormonal puede mejorar significativamente la calidad de vida de las mujeres que están atravesando la menopausia al disminuir las molestias asociadas con estas transición.

Riesgos de la terapia hormonal

Ahora, si bien la terapia hormonal ofrece muchos beneficios, no es adecuada para todas las mujeres, y existen ciertos riesgos asociados con su uso prolongado. Uno de los principales motivos de preocupación es la relación entre la terapia hormonal y el cáncer de mama.

Terapia hormonal y cáncer de mama

El riesgo de desarrollar cáncer de mama puede aumentar en mujeres que usan terapia hormonal combinada (estrógeno y progesterona) a largo plazo. Las investigaciones han demostrado que después de unos cinco años de uso continuo, las mujeres que toman terapia hormonal combinada tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama en comparación con aquellas que no usan la terapia. Sin embargo, es importante destacar que el riesgo varía según factores individuales, como la historia familiar de cáncer de mama y otros riesgos genéticos.

Otros riesgos

Además del cáncer de mama, la terapia hormonal también se ha asociado con un mayor riesgo de:

  • Accidente cerebrovascular (ACV)

  • Trombosis venosa profunda (TVP): Formación de coágulos sanguíneos, que pueden ser peligrosos si se desplazan a los pulmones o al cerebro.

  • Enfermedad cardiovascular: Aunque algunos estudios muestran que la terapia hormonal puede ser protectora para el corazón si se inicia en los primeros años de la menopausia, este beneficio parece disminuir con el tiempo.

¿Quiénes NO deberían usar terapia hormonal?

La terapia hormonal no es adecuada para todas las mujeres. Debes evitar este tratamiento si:

  • Tienes o has tenido cáncer de mama, cáncer de útero u otros tipos de cáncer sensibles a las hormonas.

  • Has tenido un accidente cerebrovascular, infarto de miocardio o tienes antecedentes de trombosis venosa profunda.

  • Tienes problemas hepáticos graves.

  • Eres fumadora (el tabaco puede aumentar los riesgos cardiovasculares asociados con la terapia hormonal).

¿Cómo decidir si necesitas terapia hormonal?

La decisión de comenzar o no una terapia hormonal debe ser tomada junto con tu médico, basándote en tus síntomas, historia médica y riesgos personales. No todas las mujeres experimentan los mismos síntomas o en la misma intensidad, y algunas pueden gestionar los cambios de la menopausia sin necesidad de terapia hormonal.

Es importante que, antes de iniciar cualquier tratamiento, hables con tu ginecólogo y te sometas a una evaluación completa. El médico tomará en cuenta factores como:

  • Historia personal y familiar de cáncer de mama o enfermedad cardiovascular.

  • Síntomas específicos que estás experimentando y su severidad.

  • Edad y tiempo desde el inicio de la menopausia

Tomar una decisión informada, junto con tu médico, es fundamental para determinar si la terapia hormonal es la opción adecuada para ti. Si bien puede ofrecer alivio significativo a muchas mujeres, no es la única solución, y existen alternativas que también pueden ayudarte a llevar una vida plena y saludable durante esta etapa de la vida.

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